Technologies en médecine esthétique
Médecine esthétique: quelles technologies pour quelles indications ?
Face aux problèmes esthétiques nombreux et divers qui contrarient patientes et patients, médecine et chirurgie ont heureusement une multitude de réponses adaptées. Bien évidemment la chirurgie est par nature invasive à la différence de la médecine esthétique qui fait appel d’une manière générale à des solutions beaucoup plus légères, avec moins de contraintes et de suites: lasers et appareils assimilés, injections, peelings.
Les Lasers
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La médecine dans son activité générale utilise depuis longtemps les lasers. Depuis plus d’une vingtaine d’années, ceux-ci sont devenus des outils de choix dans la médecine esthétique.
Les lasers émettent des rayons lumineux rectilignes très puissants qui, selon leur couleur, sont « absorbés » par plusieurs éléments présents dans le corps humain qu’on appelle chromophores, essentiellement:. l’eau, la mélanine qui colore la peau et les poils, l’hémoglobine dans les vaisseaux ou encore la graisse contenue dans les tissus.
Cette absorption par les chromophores produit une réaction qui transforme le rayon lumineux en chaleur, soit pour détruire une cible (poil, vaisseau), soit pour provoquer une stimulation (sur les fibres de collagène par exemple).
Les indications sont très variées. On citera notamment:
- L’épilation, l’application la plus connue
- La suppression des taches pigmentaires, telles que taches solaires, taches de rousseur, et autres lésions cutanées pigmentées,
- La suppression des vaisseaux dilatés disgracieux, sur le visage ou le corps,
- Le « rajeunissement » de la peau, avec effets de raffermissement, atténuation ou effacement des rides, lissage,
- L’effacement des cicatrices traumatiques, chirurgicales, d’acné,
- Le traitement de l’acné,
- Le traitement des vergetures
- La suppression des bourrelets graisseux
- En gynécologie : le traitement des fuites urinaires, du relâchement vaginal, du prolapsus…
- En ORL, le traitement du ronflement,
- L’effacement des tatouages.
Les appareils non laser
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Outre les lasers, d’autres appareils faisant appel à divers procédés physiques sont couramment utilisés en médecine esthétique. Leur action peut reposer sur le froid, la chaleur, les courants électriques, les ultrasons et aussi sur la lumière non laser.
- La cryolipolyse, qui vise à détruire les cellules graisseuses par le froid (entre 0 et 4°C),
- La radiofréquence, basée sur un courant électrique, qui peut également détruire les cellules graisseuses mais est aussi très utilisée pour retendre et raffermir la peau,
- Les ultra-sons focalisés à haute intensité, qu’on désigne par HIFU, dont les objectifs sont très similaires à la radiofréquence,
- La Lumière Intense Pulsée, qui utilise la lumière d’une manière proche des lasers mais moins puissante et moins spécifique,
- Les LED, acronyme anglais pour désigner les diodes électroluminescentes: elles sont utilisées pour réduire les inflammations, faciliter la cicatrisation, traiter l’acné et aider à ralentir le vieillissement,
- Le palper-rouler, qui casse la cellulite par action mécanique.
Les produits injectables
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Les injections de produits sont désormais monnaie courante en médecine esthétique. On distingue:
- L’acide hyaluronique, gel synthétisé utilisé pour le comblement des creux, ou pour redonner du volume à certaines zones du visage et combattre les rides. Il est aussi utilisé moins fréquemment sur le corps.
- La toxine botulique (“Botox®“). Substance employée initialement en neurologie, elle permet en médecine esthétique de bloquer certains muscles d’expression du visage pour effacer ses rides, notamment sur le front.
- Les vitamines, que l’on fait pénétrer dans la peau à l’aide de micro-injections avec la technique de mésothérapie, manuelle ou mécanique à l’aide d’un pistolet automatisé.
Les produits à application locale
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Il s’agit principalement des peelings, qui consistent à appliquer avec un pinceau ou un coton-tige un produit permettant une exfoliation plus ou moins profonde des couches de peau du visage.
Il en existe globalement quatre catégories :
- Superficiels, dont l’action s’apparente à un nettoyage de peau assez intense, très bien adapté à la peau grasse,
- Moyens, qui peuvent corriger les défauts de la peau tels que pigmentations et ridules, et éliminent une couche modérée de peau à la manière d’une « mue de serpent »,
- Profonds, dont les résultats sont tout à fait étonnants mais qui impliquent une anesthésie générale, avec des suites lourdes et longues,
- Dépigmentants, qui contiennent des substances bloquant la fabrication de mélanine présente dans les taches.